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1、刷卡機當天沒結算怎么辦

刷卡機當天沒結算怎么辦

無線網絡覆蓋，配備專用手推車、票據打印機，日前，大興區人民醫院在婦兒樓開設“床旁結算”試點，將出院手續辦理工作搬進病房，免于患者來回奔波排隊之苦。從患者角度出發，提升醫院管理效率的同時，也為解決醫療機構“三長一短”問題提供了有益探索。

上午九點半，大興區人民醫院住院處工作人員推著一輛藍白色的方形小車，來到婦兒樓五層，“停靠”在產科護士站。

不多時，陸續有當日出院的產婦家屬來辦理出院手續。接過家屬手中的票據卡證，工作人員手腳麻利地在小推車上方操作一番，并標注清楚需要再次來院進行結算的時間?！昂昧?，您這個可以了！”辦理完成，家屬道謝離開，前后還不到五分鐘。

當天的出院名單上，總共有13位產婦。她們無論是自己，還是家屬辦理出院，都能這樣在咫尺之遙的病房外完成，不用再跑到一樓窗口排長隊了。

而辦手續方便快捷的奧妙，就在這臺“內有乾坤”的小推車。別看它只有半人高，“搭載”的東西可真不少–桌面安置了一臺電腦，屏幕上緣還裝有攝像頭。電腦旁依次擺放著飯卡讀卡器、移動POS機。推車內部第一層是自動款箱，用于相關現金結算。再往下是兩臺打印機，一臺用于出明細，另一臺用于出發票。最下方抽屜里是專用紙張，和打印機在背后相連。

“醫保病人涉及到醫保出院結算，所以當天只是辦理出院手續，需要兩個工作日后再來院結算。自費病人可以實時結算，不用二次來醫院，用這臺出發票的打印機當時就可以給病人打發票?！笔召M處班組長李雙介紹，因為設備整合齊全，樓下窗口辦理出院的手續，在這臺小推車上全部都能完成。

正說著，前幾天剛生產完的陳女士，包著頭巾走過來辦理出院。她笑言老公正在病房給孩子喂奶，自己沒什么事兒，看著小推車距離很近就過來了。陳女士將押金條、飯卡、出院通知單交給工作人員。她的飯卡余額在刷卡機上顯示還有20多元，工作人員退回現金，“您兩天后來院里辦醫保結算，帶著押金條，還有當時交押金的那張銀行卡就行了?！惫ぷ魅藛T邊說邊將這些信息寫在押金條上交還給她。

“前一天也有人來登記情況，專門告知需要準備什么材料。”陳女士贊嘆連連，“真的是很方便！”看看時間，小車推上來半小時左右，已有6位待出院產婦或家屬在此完成了出院手續的辦理。

床旁結算令患者辦起出院手續輕松愉快，而除了小推車上的這些硬件設備外，它的實行更需要工作人員配合，完成不少前期工作。

李雙介紹，當日出院的病人名單，前一天就可以在護士站看到。工作人員會提前去護士站登記即將出院的人名和床位，然后挨個去床邊進一步查看患者相關信息。“比如是醫保還是自費，材料是否齊全等。”

上午十點半，工作人員完成了當天所有產科患者的出院辦理，將小車推回一層大廳住院處。開始整理款箱，以及收回來的各類票據卡證。此時住院處的兩個窗口外，均已排起了20人左右的長隊。

“上午都這樣，今天還算是人少的呢！”李雙介紹，這兩個窗口需要辦理婦兒樓整個樓層病人的住院、出院、結算、飯卡等多類事項?！懊刻斐鲈夯径技性谏衔鐣r段，床位空出來后馬上就要收進住院病人，所以住院也基本都在上午。再加上前幾天出了院，現在回來辦醫保結算的，好幾類有不同需求的辦理者就都涌在一起了。”

與之相比，不用下樓就“搞定”出院手續的產婦們可謂相當幸福了。李雙坦言，趕上出院人多時，小推車附近也需要排會兒隊，“但那就可以坐床上等，忘了什么東西還能隨時取?！痹谒磥?，這也是“床旁結算”首先選擇產科進行試點的原因?！爱a婦行動不便，還有寶寶需要照顧，有的愛人不在身邊，是親戚朋友幫忙，或者家里老人給辦手續的。真的感覺有時在窗口說了半天，老人還是聽不明白。有的聽我們說完了之后仍然不放心，把東西拿來再排一次隊，讓我們幫著看一眼。”

據介紹，產婦辦出院時需要拿著飯卡、出院通知單、住院押金條，若是自費病人，還需要住院當天刷的那張銀行卡?！叭绻皇浅＾k這個事情的話，可能前一天交代了，第二天也容易忘。到了窗口少拿了一個，就得上樓去取，回來從頭排隊?！崩铍p表示，床旁結算打破了原來“住院處-病房”兩地審核的模式，讓負責審核的工作人員來到病房，從而將出院產婦的手續辦理從各類排隊人群中“解放”出來，為產婦及其家屬提供切實便利。

據悉，大興區人民醫院的床旁結算試點，是從今年8月份開始的。但在副院長劉菊梅的醞釀中，這一想法其實已經“潛伏”了好幾年。

“一直以來醫院都在倡導以患者為中心，通過患者滿意度調查發現，大家都不希望在醫療行為以外的事情上浪費時間。但凡有令他不便的地方，就容易讓患者不滿意?！眲⒕彰方榻B，這里首當其沖的就是各種“排隊”。長久以來，醫療機構掛號、候診、收費隊伍長，看病時間短的“三長一短”問題受到患者詬病?！捌鋵崒τ谖覀?，也很影響工作效率。比如患者自己認為可以辦了，就到窗口來排隊，我們就無法有序地去引導，合理分配工作人員的時間。而且患者來回跑，醫院管理成本會提升。萬一發生人員摔倒、碰撞等情況，還有可能引發與醫院之間的糾紛?！?/p>

身為副院長，劉菊梅主要分管信息化與財務工作，平日參加學術行業會議時，她十分留意使用先進信息手段去提升醫院管理服務能力的措施。溫州醫科大學附屬第一醫院的“流程再造”管理令她印象深刻，“他們的模式其實更先進，連小推車都不用，把手續辦理直接放在病區護士站。”在去年醫改推動下，醫院為了進一步改善患者就醫體驗，經過一段時間的研究討論，結合院里實際情況，床旁結算便“實打實”地運作起來了。

劉菊梅介紹，目前選擇產科作為試點，除了考慮產婦行動不便，家屬精力分配上存在困難外，也是因為產科需求極大?！按参槐M早騰出來，我們就能再迎接下一個病人。另外婦產科的護士都比較年輕，對新生事物接受度高，前期跟她們交流后，她們也非常愿意配合。”目前小推車已定制了第二臺，下一步準備以7號外科樓作為第二個試點。“我們希望最終能夠全院推廣，只是現在的方式也并不一定是最好的，未來會繼續尋找優化的空間。

而在劉菊梅的設想中，醫院管理的“優化空間”還有很大?！跋裎覀冊谛录悠掳l現，人家實際上就沒有住院處，結算在后臺就可以實現了，都不需要接觸病人。我們現在的購物和支付已經出現了非常大的變化，醫院也是可以做到的。當然可能會受限于醫療系統內部的約束，但必須要逐漸去改進。”

此外，劉菊梅還計劃在門診付費方面也嘗試一些改革。她介紹，目前雖然已經安置了自助繳費機，但院方發現患者對自助機的使用一直不太積極?！敖洺０l現旁邊就擺了兩臺自助繳費機，窗口還排大隊，我們在反思是不是還有一些不方便，能不能進一步跟社會接軌？比如在兩三個診室外，就掛一個自助繳費的二維碼。不需要病人提前預存，手機一掃，就可以即時結算。門診患者畢竟更多，讓他們方便，我們的就醫秩序和環境也會更加有序?！?/p>來源：北京晚報 記者 魏婧編輯：TF019

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